Сабабҳои IBD метавонад ба Genetics ва муҳити зист дохил шаванд
Олимон муайян намекунанд, ки сабаби бемории барангезандаи вирусӣ (IBD) , ки аз коллетаи захмдор, бемории КРН ва силсилаи номатлуб иборат аст, иборат аст. Ин беморӣ "idiopathic", ё беморӣ бо сабаби номаълум аст. Бо вуҷуди ин, якчанд назарияҳо дар бораи пайдоиши IBD, инчунин шароитҳое, ки ба рушди он мусоидат мекунанд, вуҷуд дорад.
Мо ҳанӯз дақиқ намедонем, ки чаро IBD сабабҳои зиёд дорад, аммо мо якчанд калидҳо дорем ва якчанд назарияҳо. Бисёр вақт фикр кардан мумкин аст, ки IBD ба як қисми генетикӣ вобастагӣ дорад ва он чизе, ки дар муҳити мо (ё зиёда аз як чиз) дар муҳити мо ба genҳое, ки бо IBD алоқамандӣ доранд, таъсир мерасонад. Ин метавонад "IBD" -ро оғоз кунад ва оғози нишонаҳо шавад. Гарчанде ки тадқиқотчиён дар бораи genҳое, ки метавонанд бо IBD алоқаманд бошанд, дар бораи он фикр мекунанд, ки ин қисмате, ки ба пинҳон мондан душвор аст. Ҳоло бошад, фикр мекунам, ки садҳо намудҳои гуногуни IBD вуҷуд доранд, гарчанде ки мо ҳоло онҳоро ба се категория ҷудо мекунем, то онҳоро бо доруҳо табобат диҳем. Дар ҳақиқат, он метавонад садҳо ё ҳазорҳо дандонҳо дошта бошад. Баъзе таҳқиқот дар якчанд имкониятҳое, ки сабабгори он мешаванд, баъзе одамоне, ки IBD-ҳо доранд, IBD-ро инкишоф медиҳанд ва одамони дигар надоранд.
Генетика ва IBD
Солҳо пеш, фикр карда буд, ки IBD метавонад дар оилаҳо кор кунад, аммо алоқа ба назар нарасид, зеро он мустақиман волидайн-ба кӯдакон набуд, чуноне ки баъзе шароитҳои меросгирифта ба шумор мераванд.
Бо пайдо шудани сад сенсатори генетикӣ, ки метавонанд бо IBD алоқаманд бошанд, он маълум шуд, ки ҷузъи алоҳида ба IBD вуҷуд дорад. Як хешовандони дараҷаи якум, ки дорои IBD доранд, эҳтимоли зиёд дорад, ки ин беморӣ вуҷуд дорад. Бо вуҷуди ин, аксарияти одамоне, ки IBD доранд, таърихи оиларо надоранд, бинобар ин ҳар як аъзои оилае, ки гирифтори бемории дорад, надоранд.
Пас, вақте ки IBD ба таври дақиқ дар оила кор мекунад, он гоҳ омиле, ки ҳангоми пайдо кардани сабабҳои имконпазирии IBD ба назар гирифта мешавад, ба назар гирифта нашудааст. Бояд чизи дигаре бошад, ки баъзе одамонро бо генҳои якхела таҳия мекунанд, баъзеи дигар.
Вокуниши Inflammatory IBD
IBD маъмулан бемории автогрейдер номида мешавад, ки беморӣ аз ҷониби системаи эмгузаронӣ ба вуқӯъ мепайвандад, вале ин маънои онро дорад, ки ин як протоколи иммунитетӣ мебошад. Набудани мавсимӣ - дар фасли баҳор ё тирамоҳ - баъзан дар одамони бо IBD рухдодашуда рух медиҳанд. Як назария ин аст, ки ин як аксуламали энергияи IgE мебошад .
Ҷавоби аллергия як силсилаи ҳодисаҳои рӯй медиҳад, ки дар натиҷаи зиёда аз eosinophils (ҳуҷайраҳое, ки кӯшиш мекунанд, ки бо ҷавоби аллергӣ мубориза баранд) дар ҷисм ба вуҷуд меоянд. Ин eosinophils чор ҷуфтҳои заҳрнокро озод мекунанд, ки сее аз онҳо дар сатҳҳои оморӣ аҳамияти калон доранд, дар табақаи беморони БИД. Ин ба баъзе тадқиқотчиён мефиристад, ки посухдиҳандаи аллергия метавонад дар рушди БИД нақши муҳим дошта бошад.
Cyokokines
Соҳаи дигари таҳқиқот нақши рангҳо дар рушди БИД мебошад. Ҳуҷайраҳое, ки ба омилҳои некроосис (TNF, ё баъзан номидашудаи некроосис фактор-alpha номида мешаванд) ба танзим даровардани ҷавобҳои иммунӣ, аз ҷумла вазифаҳои дигар масъуланд.
ТНФ дар миқдори зиёди одамоне, ки бо IBD доранд, нисбат ба он одамоне, ки IBD-ро надоранд (тавассути озмоиши calipotectin). Аз соли 1998 тасдиқ гардид, ки чанде аз маводи мухаддир зидди дорувории TNF (маъмулан биологӣ номгузорӣ шудаанд) барои табобати БМН таҳия шудаанд. Ин муваффақияти ин доруҳо пас аз фикри он, ки ТНФ дар роҳи ҳавасмандгардонии IBD ё илтиҳоби марбут ба оксигенҳои IBD нақши баъзе нақшҳоро мебозад.
Омилҳои экологӣ дар IBD
Дар самти эпидемиологии IBD, ки метавонад ба як ё якчанд сабабҳои экологӣ таъсири манфӣ дошта бошад, вуҷуд дорад. IBD одатан дар кишварҳои дар ҳоли рушд ва дар байни онҳое, ки дорои мақоми баландтарини иҷтимоию иқтисодӣ мебошанд, маъмул аст.
IBD инчунин дар кишварҳои дар ҳоли рушд қарордошта бештар дар аксар ҳолат рӯй медиҳад. Ин омилҳо таҳқиқотчиёнро ба назар гирифтанд, ки дар байни IBD ва тарзи зист ё муҳити зисти одамоне, ки дар кишварҳои пешрафта зиндагӣ мекунанд, вуҷуд дорад, ҳарчанд ҳеҷ кас намедонад, ки ин чӣ бошад.
Яке аз назарияи пешниҳодшуда ин аст, ки давлатҳои истеҳсолшуда «хеле пок» ҳастанд ва азбаски кӯдакон ва наврасон ба бактерияҳо камтаранд, системаҳои иммунии онҳо метавонанд нодуруст бошанд, ки ба бемории автогрейдер оварда мерасонанд.
Эзоҳ
Мо муайян накардаем, ки чаро IBD сабаб шудааст, аммо мо медонем, ки ин боиси парҳезӣ ё стресс намешавад. Маълум аст, ки компонентҳои генетикӣ, ки дар оилаҳо кор мекунанд, аммо он қисми дуюм аст, ки дар атрофи мо, ки "ҷурғотро" ба ҷабҳаҳои генетикӣ табдил додан душвор аст. Хабари хуш аст, ки ҳоло дар бораи БИД бештар аз он ки мо даҳ сол пеш гузашта будем, ҳоло бештар медонем. Таҳқиқотҳои зиёдтар анҷом дода мешаванд ва олимон ба наздиктар шудан ва фаҳмидани он ки чӣ тавр мо метавонем ин бемориҳоро бештар самараноктар кунем ва ба наслҳои оянда пешгирӣ кунем.
Манбаъҳо:
Бернштейн CN, Фрид М, Крабшизи Ҷ, ва дигарон "Ташкилоти умумиҷаҳонии гастернатиология Guidelines Practice for Diagnosis and Management of IBD дар соли 2010". Inflamm Bowel Dis Dis 2010 Январ; 16: 112-124.
Crohn and Colitis Foundation of America. "Дар бораи Эпидемиологии БИД". CCFA.org 2009.
Донишкадаи миллии диабети қанд ва бемориҳои ҷигар ва гурда. "Колиспед". Муассисаҳои миллии солим Feb 2006
Пентерсон CG, Sangfelt P, Вагнер M, Ханссон Т, Летсжжер Х, Карлсон М. "Дараҷаи Fecal аз нишонаҳои лакотӣ фаъолияти бемориҳоро дар беморони гирифтори коллефи полис нишон медиҳанд." Scand J Clin Lab Lab Invest 2007; 67: 810-820.
Saitoh O, Kokim K, Sugi K, Matsuse R, et al. "Протетитҳои эритроситҳои эритроситалӣ дорои фишори хун дар бемории вамирии вирусӣ мебошанд." Am J Gastroenterol 1999 Дек; 94: 3513-3520.
Stensen WF, Snapper SB. " Мушкилоте, ки дар тадқиқоти IBD: арзёбӣ кардани пешрафт ва баррасии рӯзномаи тадқиқотҳо ". Дар соли 2008 14: 687-708.