Сифати сиҳатпазирии маркази (CSR) ҳолати пинҳонкардаест, ки ҷавононро ба одамони миёна меорад, ки бо аломатҳои қаблӣ ё нишонаҳои бемории ретинатӣ таъсир намерасонанд. Синну соли миёнаи фарогирӣ аз миёнаи 30-сола мебошад, аммо аз 20-то дер ба 50-сол мерасад. Ин ба назар мерасад, ки мардон бештар аз духтарон аз 10 то 1 таносуби бештар ва Кавказони бештар аз ҳар гуна озмун таъсир мерасонанд. Дар робита ба ин, ба назар чунин мерасад, ки ба одамоне, ки бо шахсияти A-A таъсир мерасонанд.
Аломатҳо
Одамоне, ки CSR доранд, аз рӯйи чашмрасии нопурра ё нодурусти худ, одатан дар як чашм шикоят мекунанд. Ин метавонад ба чашм дучор шавад, аммо ин ночиз аст. Одамоне, ки КСР-ро таҳия мекунанд, баъзан муваққатӣ ба назар мерасанд , ва онҳо метавонанд хатҳои ростро вайрон кунанд ё баста бошанд.
Сабабҳо
КВД баъзан бо номи "idiopathic" chorioretinopathy, яъне сабабҳои бевосита маълум нест. Дар ҷомеаи тиббӣ бисёриҳо баҳсу мунозира вуҷуд доранд, ки чаро баъзе одамон бемориҳоро инкишоф медиҳанд; як мавзӯъ бозмегардонад, ки фишори равонӣ ба назар мерасанд, ва ҳолати он вақте, ки сатҳи стресс дар ҳаёти шахсӣ баланд аст, рух медиҳад. Ғайр аз ин, одамоне, ки стеридиҳои шифобахшро меписанданд, дар хавфи каме бештар аз инкишоф додани беморӣ мебошанд. Набудани хоб низ мисли нақши бозигарӣ аст.
Ҳолати байни ду қабати чашм оғоз меёбад. Дар қабати фортептепаркии гиёҳхор дар болои гулӯла , як қабате , ки барои ретинатсия ғизо медиҳад.
Дар байни қабати ҳабдаҳӣ ва қабатҳои фортеппатент як қабати ҳуҷайраҳои эпителии пигиентӣ, ки ҳамчун RPE номида мешавад. Қадами RPE ҷараёни ҷараёни маводи ғизоӣ ва моеъро ба дорухона назорат мекунад.
Вақте ки шахс КДР таҳия мекунад, РРР дар макони макулии ретина зарар дорад. Макуля як қисми махсуси рентгении марказие мебошад, ки ба мо равшанӣ меорад.
Ҳуҷҷатҳои муқаррарии RPE дорои қулфҳои хеле сахт мебошанд; ин вомҳои зич ба манбаъи сусти халал мерасонанд. Дар КХШ, имконият фароҳам меорад, ки ин ченакҳо барои иҷозати фарогирӣ ва шикастани он, рехтани моеъи садақа бардоранд. Ҳосили зиёди ҳуҷайраҳо вайрон мешаванд ва қабати RPE дар ҳақиқат барои коси хурд дар соҳаи максула ташаккул меёбад. Система шакли формуларо тағйир медиҳад (монанди филми пинҳонӣ дар камера) ва нуқсонҳоро вайрон мекунад.
Тадқиқот
Барои муайян кардани КДО барои усулҳои зерин метавон истифода бурд:
- Офталмопопитикӣ: Табибони чашм ба усулҳои гуногун барои тафсири чашм нигаронида шудаанд. Ин мумкин аст ё метавонад дар назар дошта шавад, ки нархҳои махсуси нармафзори ғамхории доруворӣ барои калонсолон зиёдтар бошанд, то духтур метавонад дар дохили чашм ба осонӣ тафтиш кунад. Одатан, як пӯст ё симпартои матоъ метавон дид.
- Такрори тобоварии оптикӣ (ОКТ): ОКТ нурро истифода мебарад, ки дар табақаҳои гуногуни гиёҳхӯрӣ инъикос ёбанд. Ин санҷиш ба духтур ба нуқтаи назари хеле муфассал барои дидани он, ки сели мавҷудаи воқеӣ мавҷуд аст. Санҷиш бемасъулият ва зуд аст ва аксаран талаботро ба чашм кушода наметавонад.
- Флюоресный анекография: Докторон баъзан усули ба рехтани резиши махсусро ба хун табдил медиҳанд ва сипас гардиши ин рангро дар чашм мебинанд.
Муолиҷа
КСР танҳо баъд аз баррасии бодиққат баррасӣ карда мешавад, зеро аксарияти ҳолатҳо бе ягон табобат ҳал карда мешаванд.
Барои бемор шудан кӯшиш ба харҷ додан ва гирифтани 8 соат дар як шаб тавсия дода мешавад ва машқҳои мунтазам низ тавсия дода мешавад. Агар ҳолати пас аз 4-6 моҳ идома ёбад, духтурони толор одатан CSR бо усулҳои зерин муносибат мекунанд:
- Фотокрогулятсиякунаки лакерӣ: Суратгиракашӣ равандест, ки духтур лазерӣ гармиро ба соҳаҳои fluid истифода мекунад. Лазер энергияи эпидемиологии пигментӣ, аз байн рафтани селхези натрий, хеле осон аст.
- Тибқи нақшаи фотодинамал (PDT): PDT як суръати муайяни нурро бо як кимиёвии муайяни сурх, ки Видудине номида мешавад, истифода мебарад, барои кам кардани сели гардиши қаъри об ва пешгирӣ намудани ташаккули шаклҳои нисбатан вазнини беморӣ.
Шумо бояд дар бораи CSR дарк кунед
Гарчанде, ки маркази сафеда дар маркази диабети қанд метавонад зараровар бошад, аксари одамони психологӣ нисбатан хуб доранд ва ҳеҷ гуна табобат надоранд. Фоизи баландтари одамон дар давоми 1-6 моҳ на кам аз 20-2020 / 40 рӯ ба рӯ мешаванд. Баъзан онҳо ҳанӯз баъзе камбудиҳои боқимондаи худро доранд, аммо ин хеле осон аст.
Агар КРР дар давоми 6 моҳ шифо наёбад, аксари табибон табобатро баррасӣ мекунанд. Ҳадди аққал, мушкилоти ҷиддии марбут ба ҳомиладори хун аз глюкоза ба майдони назди пластикӣ рӯ ба рӯ мешаванд. Такрори ҷигар метавонад формаҳоро ташкил кунад, ки метавонад бефаъолиятии назаррасро ба вуҷуд орад, агар бетафовут набошад.
Сарчашма:
Александр, Ларри J. Нигоҳубини ибтидоии қисмҳои қаблӣ, нашри дуюм. Appleton & Lange, 1994.