PET / CT табиист, ки ҳомиладории Hodgkin лимфомро дурусттар мекунад
Лимфомҳо рагҳои хунгузаранд, ки ба лимфоситҳо маълуманд. Лимфомҳо умуман ҳамчун лимфа ё non-Hodgkin лимфомро тасниф мекунанд.
Дар панҷ намуди лимфолио Hodgkin, ё HL мавҷуд аст. Мафҳуми классикӣ ба чаҳор навъҳои маъмули зерин ишора мекунад: слайдҳои сиёҳ, силсилаи омехтаи сил, лимфоситӣ аз ҷиҳати классикии классикӣ ва лимфоситӣ.
Намуди панҷум лимфосит-лимитдорҳои НН-ҳо мебошад, ки онро классикии классикӣ ҳисобида наметавонад.
Аломатҳо . Одамоне, ки бо HL доранд, метавонанд аломатҳои гуногун инкишоф диҳанд, аммо аломати бештар маъмули лимф (л) ва чизи дигаре нест. Роҳҳои лимфӣ метавонанд дар гардан, қуттиҳои ё гулӯ, ё дар дохили сандуқ зиёд бошанд. Камтар одатан, онҳое, ки бо лимфомори Hodgkin, ё HL, метавонанд дар як шабонарӯз - вазнинӣ, шампинӣ ва шустагарӣ доранд, дар маҷмӯъ "Б-ҳо". Мавҷудияти танҳо яке аз ин нишонаҳо ҳамчун нишонаҳои B мебошанд.
Омилҳои хавф . Бо таваккали омилҳо ин маънои онро надорад, ки шумо албатта ба МН меравед. Дар ҳақиқат, бисёри одамоне, ки HL доранд, омилҳои хатарнокро намедонанд. Омилҳои хавфноки мавҷудбуда mononucleosis infections, ё mono ; синну сол - гурӯҳи синну соли аҳолӣ барои HL дар 20-солагӣ ва 70-80 / 80s; таърихи оила; заминаи олии иҷтимоию иқтисодӣ; ва сирояти ВНМО.
Тадқиқот ва ташхис . Тибқи иттилои ҷомеашиносони амрикоӣ, духтурон метавонанд якчанд усулҳои гуногунро интихоб кунанд, то намунаи бандҳои ҷалбшуда ё биопасро барои таҳлил ва микроскопик таҳия кунанд.
Вақте, ки PET / CT дастрас аст, он барои таҳрир истифода мешавад. Сутунҳои PET / CT дар якҷоягӣ CT ва PET, ё ҷарроҳии пӯсти positron омӯхтаанд, то фаҳмидани он, ки то чӣ андоза паҳншавии бемории саратонӣ ва чӣ қадар калон шудааст.
Дар бораи PET ва PET / CT
PET шакли шаклҳои радиоактивии шакар ё FDG-ро истифода мекунад, ки дар маҷмӯъ, ҳосили гимнастикии Hodgkin хеле хуб аст, ё чун табибон мегӯянд, ки бо қадами баланд.
Дар робита ба физика, шакли радиатсионӣ ба x-иҳо монанд аст, аммо ҳамасола аз як PET-CT тақрибан 10-20 маротиба баландтар аст, ки аз рентген мунтазам зиёдтар аст. Чунин таснифот бо манфиатҳои потенсиалӣ алоқаманд аст, аммо хавфҳои эҳтимолӣ аз як воҳиди бузурги радиатсионӣ ва хатари саратон. Ҳамин тариқ, муқоисаи хавф - фоида бояд барои ҳар як шахс пеш аз ҳар як омӯзиш бодиққат бошад.
Спиндерии PET умуман нисбат ба CT дар ошкоркунии лимфом бештар ҳассос аст. Масалан, PET метавонад бемориҳои дар лимфаи муқаррарӣ паҳншударо ошкор кунад ва ба арзёбӣ кардани беморӣ, ки берун аз рагҳои лимф, вале равшан нест, дар CT. PET аксар вақт бо CT ба ҳам омехта, ба муқоиса кардани минтақаҳои радиоактивии баландтар дар сканаи СТР бо намуди муфассали ин соҳа дар ИТТ. Истифодаи тасвири анъанавӣ, истифодаи PET / CT дар асоси услуб метавонад таъсир расонад ва ба табобати гуногун дар шумораи зиёди ҳолатҳо оварда расонад.
PET / CT барои Hodgkin Лытфум
Дастурҳо аз Шабакаи Миллии Рушди Пешгирии бемориҳо тавсия дода мешавад, ки истифодаи PET / CT барои ташхиси ибтидоӣ ва арзёбии ниҳоӣ дар беморони HL. Азбаски PET / CT хуб ва дар давоми ва баъд аз табобати арзёбї бањогузорї ва њавасмандкунї хуб аст, он низ барои такмил додани терапия истифода мешавад.
Бо бисёр ва бештар беморон, ки дар озмоишҳои клиникӣ ширкат меварзанд, миқдори муолиҷа метавонад барои табобати мухаддироти гуногун, аз ҷумла HL, барои пешгӯии зарурати табобати иловагӣ истифода шавад, вале дар айни ҳол расман тавсия дода намешавад.
PET / CT хеле хуб дар ошкор намудани лентаҳои лимф, ки бо лимфа Hodgkin машғуланд. Инчунин дар ошкор кардани беморӣ дар никоҳҳои устухон ва дар дигар органҳо хуб аст. Марҳилаи HL ба рақам ва ҷойгиршавии лимфҳои алоқаманд ва дигар сохторҳои дахлдор вобаста аст. Таҳқиқот нишон доданд, ки нерӯи иловагии нерӯи PET / CT ба 10 то 15 фоизи беморони HL-ро ба марҳилаи нисбатан пешрафта табдил додан - аз ҳама пешрафтаро, яъне аз танзими CT аз танҳоӣ истифода мебаранд.
Пас, бисёри беморон ба табобати онҳо ниёз доранд.
Бо табобати радиатсионӣ одатан барои беморони сил дар аввали сол ба нақша гирифта шудааст, PET / CT дорои бартарии дигари потенсиалӣ аст. Дар баъзе мавридҳо, муайянкунии дақиқтарини минтақаҳо ё рамзҳои аввалине, ки табибонро ба нақша гирифтани радиатсионӣ барои ноил шудан ба майдони хурдтар, ки ба коҳиши камтар аз матои солим таъсир мерасонанд, кӯмак мекунад.
PET / CT дар муомила ва профилакс
Лимфекти Hodgkin яке аз якчанд намудҳои лимфома мебошад, ки аз ҳама бештар муолиҷа ҳисобида мешаванд. Назарияи аналогӣ-дидани он, ки дар бадан дар лимфом мавҷуд аст ва афзоиш меёбад - махсусан дар HL-ро муҳим аст, на танҳо он, ки он ба қарори муолиҷа иттилоот медиҳад, балки он метавонад пешгӯи кардани пешгӯиҳои умумиро пешгирӣ кунад.
Беморони бемориҳои эпидемия танҳо бемории табобати беморӣ доранд, дар ҳоле, ки дар бемориҳои пешрафта, химотерапия пешниҳод карда мешавад ва радиатсия метавонад бемориҳои боқимонда, мувофиқи Ҳастинг ва ҳамшарикон истифода шавад.
Бемориҳои калонсолон, ки бемории барвақт доранд, зиндамонии умумӣ дар бештари ҳолатҳо беш аз 90 фоизро ташкил медиҳанд. Дар бемориҳои пешқадам, зиндамонии умумӣ 65-80 фоизро ташкил медиҳад. Дар ҳар ду ҳолат бемори қабатҳои болооб ва даврӣ, минбаъд вобаста ба омилҳои хавф гурӯҳбандӣ карда мешавад.
Илова бар ин, таҳқиқи дақиқтаре, PET / CT метавонад бемории дилхоҳро, ки пас аз табобат нигоҳ дорад, кӯмак расонад. Ин метавонад фоидаовар бошад, масалан, агар масоҳати боқимонда ё васеътаре дар дохили сандуқ вуҷуд дошта бошад, ва он равшан нест, ки оё он беморӣ ё бемории фосфатро инъикос мекунад.
> Манбаъҳо:
> Ҷамъияти Cancer амрикоӣ. Омили хатарнок барои бемории Hodgkin чист?
> Hoppe RT, Advani RH, Ai WZ, et al. Лимфома Hodgkin. J Natl Compr Canc Netw . 2011 9 (9): 1020-1058.
> Hutchings M. Чӣ тавр PET / CT дар интихоби терапияи беморон бо лимфа Hodgkin? Барномаи гематологии Am Soc Hematol . 2012; 2012: 322-7.
> Townsend W, Линч Д. Ҳодгкина лимфом дар калонсолон. Лансет . 2012; 380 (9844): 836-47.