Тавре, ки шумо ташхиси худро ба амал меоред, пешгирӣ кардан бо табобат муҳим барои беҳбуд бахшидани саломатии худ ва барқарорсозии шумо мебошад. Нақшаи табобати бемории саратони шахсӣ аз як қатор омилҳо вобаста аст, хусусан марҳилаи саратон (чӣ қадар паҳншавии он) ва дараҷаи рагҳо (чӣ гуна бетафовутҳои ҳуҷайраҳои саратонро назар мекунанд).
Cerrion
Биёед бо роҳи баррасии вариантҳои мурофиавӣ барои табобати бемории саратон рахна мекунем.
Мазмуни тазриқии тазриқии тазриқ (TUBBT)
Қадами аввал дар муносибат бо бемории фалаҷ ғайриқаноатбахш аст, яъне ин омил дар дохили bladder вуҷуд дорад ва ба қабатҳои миёна мушакҳо дохил намешавад - намуди ҷарроҳӣ, ки бо вирусҳои фалаҷкунандаи трансуреталалӣ, ё TURBT. Ин амалиётро аз бухориҳо хориҷ мекунад.
Дар давоми ТУТ, коршиносон муҳити атрофро бо нур ва камераи он (реактивосҳо) тавассути эритросеяи шахсӣ ба bladder худ ҷойгир мекунанд. Реактоскоп дар як симпози сим, ки ба духтур имкон медиҳад, ки варамро хориҷ кунад.
Ин амал одатан дар ҳуҷраи корӣ анҷом дода мешавад ва баъзан як ҳафта баъд аз якум, бояд якчанд ҳафта лозим шавад, то ки ягон варамро аз даст надиҳад. Ин хушхабарест, ки аксари одамон метавонанд дар ҳамон рӯз ё рӯзи дигар хона ба хона равад. Инчунин, таъсири оҳангарон, ба монанди хун ё осебпазир ҳангоми заҳролудшавӣ, одатан кӯтоҳмуддат ва хурд мебошанд.
Cystectomy Radical
Мониторинги стандартии рагҳои мушакҳои мушакҳои мушакии мушакӣ - маънои ин вирус вуҷуд надорад ва ба қабатҳои мураккабтарини мағзи сар низ машғул аст - ҷарроҳӣ номида мешавад cystectomy radical. Ин амал боиси аз байн рафтани падида ва атрофиёни атроф - эпизоотизатсия ва шифобахшии мардон мегардад; uterus, сервитут, тубополияҳо, тухмдонҳо ва қисми болоии параграфи занҳо .
Танҳо баъзан ин sistemectomy радикалии тавлиди бадан, ки ба қабати мушакҳо ҳуҷум накардааст, вале хусусиятҳои дигари ғамхор ва дигаргунӣ доранд. Инчунин умуман барои одамоне, ки бо вируси норасоии масунияти эпимотерапевкӣ (дар поён нигаред) бемориҳои ғайризинавии мушакҳои мушакӣ доранд.
Директория ва таҷҳизоти шифобахш
Пас аз фалаҷ тоза карда мешавад, як ҷарроҳ бояд ҷойи наверо барои пешоб барои нигаҳдошт нигоҳ дорад. Якчанд имкониятҳоро дида мебароем:
- Бемории нав метавонад аз як қисми узвҳои шахсӣ (neobladder) офарида шудааст, ки ба эритроситҳои инфиродӣ алоқаманд аст, зеро онҳо метавонанд пеш аз заҳролудшавӣ дошта бошанд.
- Коса метавонад дар дохили бадан истифода аз матоъ аз меъда ё рӯдаҳо эҷод кунад. Як қатор ба ангидретҳо ва дигаре кушодани пӯст дар девори шикам (дома) алоқаманд аст. Баъди он, мумкин аст, ки қабати тару тоза дар давоми рӯзи қуттиҳои бухгалтерӣ истифода шавад, аммо ниҳоят косаи ниҳоят заҳролудро мекушояд.
- Ба ҷои ҷои пухта, порчаҳои меъда ба кунҷиён пайваст карда шудааст. Бо ин намуди ҷарроҳӣ, пешоб аз гурдаҳо ба ureters тавассути пистон аз меъда ва дар стома мегузарад. Ниҳоят, он ба бастаи хурди хурди берун аз бадан ҷойгир аст.
Хавфҳои эҳтимолии ҷарроҳӣ
Қуттиҳои ибтидоӣ ва эффекти нав ё ковокӣ ҷарроҳии мураккаб аст. Ба ибораи дигар, ин як созишномаи бузург аст. Пас, муҳим он аст, ки шумо тамоми хатарҳо ва фоидаҳоро дарк мекунед - хуб ва бад, барои сӯҳбат.
Бо ин ҳол, эҳтимолияти мушкилоти ҷарроҳӣ аз як қатор омилҳо вобаста аст, ба монанди таҷрибаи ҷарроҳӣ, синну сол ва вазъи саломатии бемор. Бо вуҷуди ин, мисолҳои мушкилоти потенсиали ҷарроҳӣ инҳоянд:
- Бемории
- Сироят
- Дор дар хун дар шуш
Масъалаи дигаре, ки бо хирси худ муроҷиат мекунад, потенсиали таъсироти ҷинсӣ, ба монанди иштибоҳи электролизӣ ё зӯроварии ҷинсӣ ва чӣ гуна барои мубориза бо он аст.
Пеш аз табобати химиявӣ
Агар шахси кофӣ солим бошад, ӯ инчунин пеш аз ба ҷарроҳӣ гирифтани химия (химиявӣ) барои беҳбудии имконпазирии зинда мондан мегирад. Мақсади химия (ҳуҷайра) -и он аст, ки ҳуҷайраҳои саратонро, ки дар бадан аст, кушанд, вале то ҳол дида намешаванд.
Ду навъи химиявии химиявӣ, ки пеш аз ба ҷарроҳӣ барои рагҳои urothelder urothelaly истифода мешаванд:
- MVAC (methotrexate, vinblastine, doxorubicin ва cisplatin)
- GC (cisplatin ва гастрастин)
Табибони онколог ё духтури саратон, ин химияпазириҳо дар давраҳо идора карда мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки баъд аз ҳар як табобат шумо истироҳат мекунед ва барои ҳар гуна таъсироти номатлуби назоратшаванда назорат кунед. Намунаҳои таъсири зарфе, ки метавонанд бо навъҳои дар боло овардашуда пайдо шаванд, инҳоянд:
- Ягона
- Хавфи афзудани сироят
- Ангушт ё боданок осонтар
- Зарари мӯй
- Бемориҳои дандон
- Мушкилот ва матоъ
- Зарарҳои Hearing
- Шабака ва шамшер дар даст ё пойҳо
- Хун дар пешоб
Ҳар як давра барои якчанд ҳафта давом мекунад ва, умуман, се давра пеш аз машқҳои баданаш тавсия дода мешавад.
Терапевтҳои дохилӣ
Гарчанде, ки сатҳи зиндагии наҷот дар одамони гирифтори бемории ғайримуқаррарии бемории фалаҷ ба вуҷуд меояд, ду табобати асосиро ҳатто баъд аз вирус бартараф кардан мумкин аст:
- Бартарафкунӣ (саратон бармегардад)
- Пешрафт (ранга ба мушак ё паҳншавии ҷисм)
Пас, биёед ҳоло дар вариантҳои табобатнашудаи ҷарроҳӣ назар андозем.
Chemotherapy Intraggie
Дар ду сабаб аз ин сабаб, ки аксари беморон баъди табобати омехта бо ёрии химиявии ҳуҷайраҳои химиявӣ ба табобати иловагӣ мераванд. Бо ин намуди терапия, доруворӣ бевосита ба фабрикаи тавассути папка идора карда мешавад. Мақсади химиотерапия ин аст, ки ҳар гуна ҳуҷайраҳои решаканшудаи ғайриманқулро пайдо кунанд.
Вобаста аз хатари шахсияти бемории саратони бемории саратон (ки духтур ба сифати паст, миёна ва баландтар арзёбӣ мекунад), ӯ одатан як воҳиди яквақта дар вақти ТУРБТ ё якчанд варақаҳо дар муддати шаш ҳафта chemotherapy intravesical
Митомисин аксар вақт химияти дорусозӣ интихоб карда мешавад. Ин метавонад боиси камхарҷ дар bladder ва инчунин боиси заҳролудшавии зуд ва / ё дарднок гардад.
Иммунотерапевтҳои дохилӣ
Баъзан, ба ҷои ҳуҷайраҳои химиявӣ intravenous, як шахси эмгузаронии intrauterine ба номи Bacillus Calmette-Guerin (BCG) мегирад. Ин намуди терапияи системаи эмгузаронии шахсро барои ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳо мекушояд.
Боварӣ ҳосил кунед, ки Bacillus Calmette-Guerin (BCG) аввал ба сифати тазриқи бемории сил ташаккул ёфтааст. Аммо, дар солҳои 1970 ва 1980, он ҳамчунин ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои баданро мекуштанд.
Дар ҳоле, ки хеле самаранок BCG intravesical метавонад таъсири дуюмдараҷаи таъсирро, ки метавонад дар бар гирад:
- Ҳарорат, хунуккунӣ, ва дардҳои ҷисмонӣ
- Ягона
- Urine excessive
- Хун дар пешоб
- Ҳангоми заҳролудкунӣ
- Нобуд дар дохили bladder
Бештар, BCG метавонад ба бадан паҳн шавад. Ин метавонад сирояти куллӣ дошта бошад, ки метавонад аз табларза, ки зиёда аз ду рӯз рух медиҳад, ё табларзае, ки бо доруворӣ беҳбуд намерасонад. Бемории умумӣ бемории вазнин дорад ва талаботҳои фаврии тиббӣ талаб мекунад.
Ҳифзи пешобдон
Гарчанде ки системаи кристии радикалистӣ табобати стандартӣ барои рагҳои мухаддироти эпидемияи фалаҷро дорад, баъзан шахсе, ки саратон рагҳои фалаҷро ишғол мекунад, метавонад тамоми баданаш аз байн биравад. Баръакс, онҳо метавонанд бартарафсозии қисмҳои bladder ё қисмҳои васеътарини TURBT дошта бошанд. Мисли ҳар гуна табобат, дар ин ҳолатҳои беназир, хатарҳо ва манфиатҳо бояд бодиққат таҳлил карда шаванд.
Радиатсияи Такрорӣ
Табобати радиатсионӣ, ки аз ҷониби радио радиологӣ расонида шудааст, аксаран бо химия ва TURBT дар протоколҳои протеини муҳофизаткардашуда, ки он шакли шаклҳои муносиби терапия ҳисобида намешавад. Радиатсия ҳуҷайраҳои репродуктивиро мекушад ва табобатҳо одатан панҷ рӯз дар як ҳафта барои якчанд ҳафта мегузаранд.
Мониторинг баъд аз муомила
Тақрибан се моҳ пас аз табобати муолиҷаи intrauticaic (ва дар муддати мушаххаси баъд аз он), духтур як реаксия барои реаксияи эффектологияи бемории фалаҷ қарор медиҳад. Барои миёнаравӣ ба беморони дорои хавфи олӣ, ҷигархопи ҷигар барои ҷустуҷӯи ҳуҷайраҳои саратон ва ташхиси рагҳои болоии urinary (яъне сканҳои CT) низ вақт ба таври даврӣ ҳамчун воситаи минбаъдаи мониторинг анҷом дода мешавад.
Агар майдонҳои шубҳанок дошта бошанд, он бо БРСБТ баста мешавад ва онро хориҷ мекунад. Агар саратон ҳақиқатан бозгаштан бошад, як одатан одатан терапевтҳои иловагӣ мегузарад ё косаи худро бо ҷарроҳии эстетикӣ бартараф мекунад.
Агар ягон далели такроран вуҷуд надошта бошад, шахс метавонад бо профилактикаи нигоҳубини BCG бо мақсади минбаъд пешгирӣ кардани бемории саратонӣ гузарад. Давомнокии тарбияи нигоҳубинӣ (масалан, як сол аз се сол) вобаста аз хавфи шахсӣ, ки аз тарафи гурўҳи рагҳои ӯ баҳогузорӣ шудааст, вобаста аст.
Дунёи иқтисод
Барои рагҳои хунравӣ, ки ба қисмҳои дигари бадан, ба монанди лимфҳои лимфӣ ё дигар узвҳо (шуш, ҷигар, ва ё устухонҳо) паҳн мешаванд, химияи табобат мумкин аст, ки сустшавии бемории саратонро паст кунад. Тадқиқот ба immunotherapy барои рагҳои пажӯҳишии равоншиносӣ ҳоло тафтиш карда мешавад.
Баъзан, радиатсия дода шудааст ё ҷарроҳӣ (TURBT ё sistyotomy) дар як шахсе, ки бо рагҳои мухаддироти эндоскопӣ гузаронида мешавад. Вале муҳим аст, ки фаҳмем, ки ин табобатҳо ҳамчун усули паллиативӣ анҷом дода мешаванд, ки роҳи коҳиш додани нишонаҳои осебпазири марбут ба вирусро доранд.
Ин дар ҳолест, ки дар сурати рагҳои шадиди эпидемияи эндокринӣ, зарур аст, ки мунтазам тафтиш кунед, ки оё табобатҳои гуногун аз беҳтар намудани сифати зиндагии шумо зарар дидаанд. Дар ин ҳолат, хуб медонед, ки фикру ақидаатон ба оилаатон ва онкологи он ба шумо таъсир мерасонад .
Ба ибораи дигар, давомнокии кӯтоҳтар аз вақт метавонад аз давраҳои муолиҷаи бемориҳо осебпазиртар бошад. Ин, албатта, қарори хеле шахсӣ ва беназир аст.
> Манбаъҳо:
> Абт D, Боулинг M, Engeler DS, Шмид HP. Вариантҳои табобати барои hematuria дардовар дар вируси пешгирии бемории фалаҷ. Int J Urol. 2013 7 июл; 20 (7): 651-60.
> Ҷамъияти Cancer амрикоӣ. Моҳи майи соли 2016. Табобати бемории саратон.
> Бобочук ва дигарон Дастурамалҳои EAU оид ба бемории ғайриоддии эндокринии urothelial аз bladder: навсозӣ 2016. Eur. 2017 Маркс; 71 (3): 447-61.
> Chang et al. Тадқиқот ва муолиҷаи нашъамандии ғайрисозии мушакҳои мушакӣ: Дастурҳои AUA / СОО. J Urol. 2016 Oct; 196 (4): 1021-9.
> Стефенсон AJ. Декабри соли 2016. Маълумот оид ба усули ибтидоӣ ва идоракунии эндокринии эритроситӣ. Дар: UpToDate, Lerner SP, Ross ME (Eds), UpToDate, Waltham, MA.