Мақсад:
Тағйири девор дар деворҳои ғафс ё хокистарӣ дар ҳолати норасоии барқ зарур аст. Сабабҳои аз ҳама маъмулии норасоии деворҳои деворҳо ҷарроҳии стеротикии сироятёфтаи сироятшуда ё нопурра мебошанд. Стратегияи микробиологӣ тартиби ҷарроҳиро дар бар мегирад, ки дар он коғази амудӣ дар якҷоягӣ (инчунин ҳамчун синамакчаи шинондан) шинохта мешавад, баъд аз он, ки sternum тақсим мешавад ё мекушад.
Ин тарзи дастрасӣ ба дил ва шушро барои тартиби ҷарроҳӣ таъмин менамояд.
Этиология:
Бемории деворҳо ба ду категорияи умумӣ гурӯҳбандӣ шудаанд: дастгирӣ ва таваллуд .
Метод:
- Trauma
- Тамом
- Сироят
- Радиатсия
Таваллуд:
- ПРЕЗИДЕНТ
- Pectus Excavatum
- Pectus Carinatum
Мақсадҳо:
Мақсадҳои барқарорсозӣ инҳоянд:
- Хориҷҳои нодуруст ва ношиносро аз девори девор берун кунед
- Барқарор кардани суботи ва сохтори ба девори девор
- Фаҳмидани ҳама гуна фазои мурда (фазои мураттаб фазои холӣ аст, ки пас аз бартараф кардани як қисми саг ё тамоми шуш)
- Пешниҳоди доимии кафшери девор
- Натиҷаҳои эстетикаро ба даст оред
Анатомия:
Девори девор дорои се қабат аст:
- Коғази оҷиз: Тоза, ки пӯст, равғанҳои пӯст ва мушакҳоро дар бар мегирад
- Миқдори миёна: Селелетикӣ, ки дар таркиби ревҳо, карандаш ва стермом дохил мешаванд
- Дорои дохилӣ: Фосилаи пурмӯҳтаво, ки фосила (мафҳум) байни келин ва гулҳо мебошад
Яке, ду ё ҳамаи се сатр бояд вобаста аз камбудиҳо барқарор карда шаванд.
Сатҳи барқарорсозӣ бо бофтаҳои чуқуртар оғоз меёбад ва ба табақаҳои олӣ - пластикӣ, сипас чаҳорчӯбаи қолаб ва ниҳоят дар шакли ҷудогона.
Илова бар ин, навъи навсозии он аз ҷойгиршавӣ дар нуқтаи қалб вобаста аст.
Таљдиди сохтори дохилии дохили:
- Ҳадафи бозсозӣ кардани қабати дарунравӣ, ки низ дар қаламрави порсигнӣ шинохта шудааст, ин аст,
- Ин бо пур кардани фазои мурда анҷом дода мешавад, то ки он бо моеъ ва / ё пусад пур шавад.
- Фосилаи мураккаб бо истифода аз клавиатураҳои мушакҳо (инчунин бо клавиатурҳои лазерӣ) дар минтақаи камбизоатӣ ё истифодаи omentum пур мешавад :
- Лаписимус драйзер
- Сарпӯши қабати Serratus
- Қолаби калонтарини Pectoralis
- Қарзи шадид дар реаксия
- Қабати ғафс
Барқарор кардани ҳаҷми миёна:
- Дар қабати селетӣ қабати миёна ҳисобида мешавад
- Ин қабати ҳифз барои организмҳои ҳаётан муҳим (дил, шуш ва ғ.) Зарур аст ва барои эҷоди сулҳомези муқаррарӣ зарур аст
- Агар чорвои зиёди рахит ё дуртар аз якуним километр дур карда шаванд ё хатогии беш аз 5 сантиметр зиёдтар бошад, қабати сели болотар бояд таҷдид карда шавад
- Барқарорсозӣ бо интихобҳои зерин анҷом дода мешавад:
Таҷҳизоти alloplastic:
- Меш бо метуррилластияи метеорет
- Пайванди устухон
Истеҳсоли автоматӣ:
- Лаписимус драйзер
- Сарпӯши қабати Serratus
- Қолаби калонтарини Pectoralis
- Қарзи шадид дар реаксия
- Қабати ғафс
Барқарор кардани қуттии паҳншавӣ:
- Намакҳои сабзӣ (пӯст, матоъҳои ҷигар) дар қабати берунӣ баррасӣ карда мешавад
- Норасоии матои мулоим метавонад ғафсии қисм (ҷарроҳии олӣ) бошад, ё он метавонад ғафсии пурраи (захме амиқтар гардад)
Ангуштҳои пури ғафс бо барқарорсозӣ шудаанд:
- Гирифтани тухмии пӯст ва ғ
- Коғазҳои қиматбаҳо
Ҷароҳати пурраи пурраи зарфҳо бо барқарорсозӣ бо:
- Коғазҳои қиматбаҳо
- Коғазҳои ройгон дар ҳолатҳои нодир
Манбаъҳо:
Дин А, Эванс GRD. Барқарор кардани фишор болои девор Дар McCarthy JG, Galiano RD, Boutros SG, eds. Терапияи ҷорӣ дар силсилаи пластикӣ. Филоделфия: Saunders Elsevier, 2006.
Ҷанис Ҷ. Барқарор кардани фишор болои девор Дар Ҷанис JE (ed). Асосҳои силсилаи пластикӣ. St. Louis: Нашрияи тиббӣ Quality Medical, 2007.
Тағйироти охирин Барќароркунии фрагмент. Дар Thorne CHM, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Грипп ва Смит Сирри пластикӣ, 6-уми эл. Филоделфия: Липиндинтот, 2007.
Pectus Carinatum Medline Plus.
Апрел 2, 2011.
Pomerantz J, Hoffman W. Chest Wall Defects. Дар Kryger, ZB, Sisco M (eds.). Гирифтани пӯсти пластикӣ. Остин, Техас: Landes Bioscience, 2007.
http://www.microsurgeon.org/. Апрел 2, 2011.