Чӣ тавр табибон барои санҷиши аломатҳо ба ташхиси хун табобат мекунанд
Procalcitonin (PCT) санҷиши хун аст , ки аксар вақт иҷро мешавад, агар шубҳа дошта бошад, ки бемор метавонад сирояти бактериявӣ дошта бошад, сирояти бемории сахт аст, ки метавонад ҳаёт хатарнок бошад. Тибқи санҷиши таҷрибавӣ, як роҳи пешгирии беморӣ зудтар ва имконпазир аст наҷот диҳед.
Натиҷаҳои натиҷаҳои расмӣ
Дар як шахси солим, procalcitonin эҳтимол эҳтимол дорад.
Агар шахсе бемор бошад ва сеписсия гумонбар мешавад, пас лабораторияи пракалинин барои муайян кардани он, ки оё сироят мавҷуд аст. Бояд қайд кард, ки procalcitonin як намуди сироятро ошкор намекунад; Баръакс, он эҳтимолияти эҳтимолияти сироятёбиро дорад. Агар санҷиши procalcitonin мусбӣ бошад, духтур ба санҷишҳои иловагӣ ва тафтишоти ҷисмонӣ барои муайян кардани он, ки сироят мавҷуд аст ва чӣ гуна муносибат кардан лозим аст.
Агар sepsis гумонбар дониста мешавад, санҷишҳои иловагӣ, ба монанди санъати хун ва санҷиши пурраи хун (CBC) , аксар вақт муайян мекунанд, ки сеписҳо мавҷуданд ва муайян кардани кадом организм боиси сироят шудан мегардад. Дар баъзе мавридҳо, пропитонин барои фарқ кардани байни инфексияи шадиди маҳаллӣ, масалан, сирояти роҳҳои нафаскашӣ ва инфексия, ки система шуд, истифода мешавад.
Инфрасохтори системаҳои сирояти вирусии маҳаллӣ (Sepsis)
Вируси маҳаллӣ дар як қисми муайяни бадан ҷойгир аст; Намунаҳои сироятёбии нафаскашӣ, сирояти дандон ё инфексияи инфексияро дар бар мегирад.
Sepsis ин сирояти система аст, ки ба хунрезӣ ворид шуда, ба тамоми соҳаҳои бадан ҳаракат мекунад. Гарчанде, ки сирояти вируси маҳаллӣ ба ҳаёт хатарнок аст, sepsis эҳтимолан метавонад сахттар гардад ва дахолати асосии тиббӣ ба даст орад.
Натиҷаҳои расмӣ
Дар ҳоле ки натиҷаҳои санҷиши procalcitin аз ҷониби духтур ё дигар муассисаи тиббӣ ба воситаи тарҷума ба назар мерасад, натиҷаҳои умумӣ ба таври зайл шарҳ дода мешаванд:
- Протнкитонин дар 0 -05 μг / л дар як шахси солим ба назар мерасад.
- Сатҳи присталкитонин аз камтар аз 5 .5 μg / L метавонад сироятро нишон диҳад, аммо ин гуна сатҳ сирояти вируси системаест, ки sepsis хоҳад буд. Бемории маҳаллӣ, масалан, дандонҳои сироятшуда ё сироятҳои нафаскашӣ вуҷуд доранд.
- Дараҷаи реалититин дар байни .5 - 2 μг / л нишон медиҳад, ки сирояти система имконпазир аст, аммо диагностикаи sepsis нест.
- Сатҳи прокалкитон дар 2-10 μг / л нишон медиҳад, ки sepsis эҳтимол аст.
- Натиҷаҳои проксипфенти 10 μг / L ё калонтарини эҳтимолияти селоби сеппарт ё септики септикӣ нишон медиҳанд ва маъмулан бо IV дору ва рехтани хун фавран оғоз меёбад.
Натиҷаҳои реалитинро низ муайян кардан мумкин аст, ки оё сирояти бактерия ё вируси он мумкин аст. Агар мубталои сироят мавҷуд бошад ва сатҳҳои реалитонин хеле паст аст, мавҷудияти бактерияҳо эҳтимол аст ва эҳтимол дорад, ки сирояти вирус аз сабаби он мегардад. Ин метавонад истифодаи антибиотикҳоро ногузир монад, зеро вирусҳо бо терапияи антибиотик муносибат надоранд.
Дигар сабабҳои прокуратсия
Илова ба сепис, сабабҳои зиёд вуҷуд доранд, ки чаро шахс метавонад сатҳи баландтарини реалитонин дошта бошад.
Дар навзодҳо, масалан, сатҳи оддӣ дар хун баланд нест, бе сирояти мавҷуд. Зараррасонӣ - махсусан ҷарроҳии ҷисмонӣ ё ҷарроҳӣ - метавонад бе натиҷа алоҳида сессия кунад. Баъзе доруҳо, шубҳае, ки бо sepsis наёфтаанд, ҳатто ҳатто саратон низ баландтар дар сатҳҳои procalcitonin оварда мерасонад.
Шароитҳое, ки сатҳи оксигенро, ки ба бадани ҷисмонӣ дастрасанд, новобаста аз сабаби решакан кардани сатҳи оксидшавии витаминион ба воя мерасанд, вақте ки вуҷуд надорад. Инҳо метавонанд аз истеъмоли ками оксиген аз сабаби нафасгирӣ ё пневмония ба дастгоҳҳои дилшикастаашон фароянд .
Сатҳи кам кардани протоколӣ бо ё бе сегмент
Барои бемороне, ки сепаратизатсияро бо сатҳи нархҳои реалитонин пешниҳод мекунанд, мумкин аст. Агар санҷиш дар рафти беморӣ хеле барвақт анҷом дода шавад, сатҳи сатҳ метавонад паст бошад, вале эҳтимол меравад, ки дар давоми чанд соат ё рӯзҳои оянда афзоиш меёбад.
Ҳангоме, ки сарчашмаҳои сироятӣ дар далелҳо ошкор нест, сатҳҳои паст метавонанд ошкор карда шаванд. Ин ҳолат мумкин аст, агар сирояти сироят пайдо шавад. Ҳангоми санҷиш нишон медиҳад, ки бемор ба бемории сироятӣ ишора намекунад.
Procalcitonin ва Sepsis: Ин ҳама маъно дорад?
Дар асл, сатҳҳои реалитонин аз рӯи худ танҳо як пешгӯие дорад, ки як намуди сироят мавҷуд аст. Натиҷаи реалититин нишондиҳанда аст, на ташхис. Натиҷаи санҷишро ҳамчун аломати баррасӣ, ки санҷиши минбаъда бояд анҷом дода шавад, на ташхиси воқеӣ.
Беморон муолиҷаи тиббиро танҳо дар сатҳи сатҳати реалитония нагирифтаанд: тамоми таркиби саломатии имрӯза баҳогузорӣ карда мешавад ва табобат дар бораи қароргоҳи клиникии духтур асос меёбад. Беморон ҳамеша барои аломатҳо ва нишонаҳои иловагии сироят баҳо медиҳанд . Барои бемороне, ки дар аввали сеписсия пеш аз мастӣ дида мешаванд ва сатҳи пастравии вараҷа доранд, такрори санҷиши дертар шояд метавонад инъикос шавад, ки sepsis мавҷуд аст.
Арзиши ҳақиқии сатҳати аҳднокӣ он аст, ки он метавонад ба табобати қабати сеписиёл оварда расонад, ки метавонад зуд ба ҳаёт таҳдид кунад. Барои шахсе, ки сеписияро инкишоф медиҳад, чанд соат бо суръати баланд кор мекунад, чунки сатҳи сатҳии реалитонин метавонад фарқияти байни беморие, ки зуд зуд ба антибиотикҳо ва бемории ҷавобгӯ ба сатҳи ғамхории ICU ниёз дорад, фароҳам оварад.
Sepsis баъзан ба ташхис мушкил аст, зеро шахс метавонад дарк кунад, ки онҳо сироят доранд. Мумкин аст, ки кӯдаки хурдтаре, ки пойафзоли варзишгар метавонад ба sepsis оварда расонад. Барои ин беморон, ки аз бемории сироятӣ огоҳ нестанд, санҷиши procalcitonin муфид аст.
Манбаъҳо:
Чакрабортӣ, Сутирта. Оё мо барои антибиотикҳо аҳамият медиҳем? Ассотсиатсияи Амрико оид ба химиявӣ клиникӣ Веб. > Феврали 2015.
> Ҷин, Мин. Procalcitonin: Дар лабораторияи клиникӣ барои ташхиси сеписсия истифода мебарад. Лаб Med. 2010; 41 (3): 173-177.
Муассисаҳои миллии тандурустӣ. Механизм барои ташхиси табобати антибиотик дар беморони шӯъбаи томактабӣ. Веб. Марти соли 2013.