1 -
Нероспютер: Он чӯбро чӣ гуна аст?Доғи кунҷӣ як сӯрох аст, ки дар ҷарроҳӣ дар ҷилд ҷойгир аст, ки ҳамчун кранӣ маълум аст. Барои сӯхтани ҷарроҳии иловагӣ ҷойгиркунии бутҳо ҷойгир карда шудаанд, ё метавонанд танҳо дар сурати саршумории дар сарлавҳа қарор дошта бошанд, вобаста ба хусусияти масъала. Бешубҳа, як сӯрохи дандон як сӯрохи хурд, ки дар ғилоф бо тазиқи ҷарроҳӣ кор мекунад.
Зарфҳои буферӣ барои сабабҳои гуногуни гуногун, ба монанди кранкаҳои калонтар, кастетерҳои резинӣ, ки рехтани рӯдаи рӯдаи ҷарроҳӣ ё эвакуатсияи хун музминро иҷозат медиҳанд, мумкин аст.
Доғи дандон, ё аксар вақт сӯрохҳо, қисми зарурии қисми зиёди ҷарроҳии мағзи сар мебошанд. Чаро? Саратон хеле душвор аст, ки варақи анъанавӣ бо снаряде ғайриимкон аст. Чизе, ки барои буридани устухон истифода бурдан мумкин аст, вале бурида бурида сару либосро барои ҳифз кардани зарбаи мағзи сар мекунад. Доғи кунҷӣ имкон медиҳад, ки дар мағоза бе назорат кардани ҷароҳат ба тангаи мағзи сараш зарар расонад.
Дар бораи сӯроҳи буттаҳо ҳамчун оғози бурриш барои ҷарроҳии ҷарроҳӣ фикр кунед, на аз ҷарроҳии худ. Дохунаки дандон имкон медиҳад, ки "нуқтаҳоро ба ҳам пайваст" кунад, бинобар ин, ҳунармандон метавонанд сӯрохиҳои гуногунро ҷойгир кунанд, баъд аз истифодаи аломатҳои гуногун истифода баранд ва қисмҳои сарпӯшро дур кунанд. Ин як равзана барои хироҷ барои кор кардан меравад.
2 -
Чаро як чӯбро истифода бурдан мумкин аст?Вақте ки бо мағзи сар, ки бояд ҷарроҳӣ карда шавад, як сӯрохи бутта истифода мешавад. Барои дастрасӣ ба матои мағзи сар, бояд ба мағзи сар ба кулли кран (ё ҷилд) кушода шавад. Дар аксари хирсҳо, як сӯрох дар решаи беҳтарин роҳи табобати бемор ё беморӣ мебошад.
Сабабҳои зиёд вуҷуд доранд, ки нигаҳдории хироҷ барои анҷом додани ҷарроҳии ҷисмонӣ, ки бо сӯрохи пӯст оғоз меёбад. Сабабҳо инҳоянд:
- Барои бартараф кардани фишори равонӣ
- Барои оғози буриши калонтаре, масалан, критикот
- Барои ҷойгир кардани монитор, ки фишорро дар дохили сарлавҳа хонед
- Барои тоза кардани рагҳо хун
- Барои тоза кардани варам
- Барои табобати гирифторшавӣ
- Барои хориҷ кардани иншооти хориҷӣ
- Барои тасвири дастгоҳи тиббӣ, масалан, резинӣ ё гипотерапевтҳои кимиёвӣ
3 -
Бисёре аз таркиби hole чӯбНишондиҳии сӯрохӣ дар муқоиса бо хавфҳое, ки бо тамоми равандҳои ҷарроҳӣ ва мушкилоти анестезия алоқаманданд , хатарҳои назаррас доранд. Мисли ҳар гуна ҷарроҳӣ, хавфҳои расмӣ бояд аз манфиатҳои потенсиалӣ фарқ кунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, хатари доимӣ ё ҳатто марг метавонад алтернатива ба ҷарроҳӣ бошад, то ин ки ҳангоми ҳал кардани ҷарроҳӣ баррасӣ карда шавад.
Дар баъзе мавридҳо - одатан пас аз ҷароҳати ҷисмонӣ ё ҷароҳати ҷарроҳӣ - ҷарроҳӣ метавонад ҳамчун охирин курси анҷом дода шавад. Дар ин мавридҳо, хавфи амалиёт хеле баланд аст, вале амалиётро анҷом намедиҳад, ҳамчунин метавонад ба марг расонида шавад, аз ин рӯ қарор дар аксар маврид хеле мушкил аст.
Хавфҳои ҷарроҳӣ барои ҷойгир кардани сӯрохи пӯст:
- Садақа
- Бемории
- Сангин
- Сирояти incision ё мағзи
- Бемориҳои майна
- Зарари мағзи сар, аз он ҷумла тағйирот дар ҳассос, мушкилоти хотира, мушкилоти ҳамоҳангӣ ва камбудиҳо
- Беморони мағзи сар
- Coma
4 -
Раванди чӯбро дар бар мегирадҶарроҳии буғи ҷарроҳӣ аз тарафи нейрохирургия, ҷарроҳӣ, махсусан дар ҷарроҳии мағзи сар ва сегменти махсус, ки ҳамчун таҷрибаи нейрофизиерӣ маълум аст, анҷом дода мешавад .
Барои иҷрои амалияи сӯрохи пӯсида, майдони сақфе, ки дар он ҷой ҷойгир карда мешавад, бояд пок карда шавад. Сипас пӯст бо як ҳалли махсус тайёр карда мешавад, ки барои бартараф кардани бемориҳо дар сатҳи пӯст аст. Ҳангоме ки сари пеш аз ҷарроҳӣ сараш пӯшида мешавад, пӯшидани пӯст дар ҳуҷраи корӣ анҷом дода мешавад. Ин метавонад фавран пеш аз он ё баъд аз анестезия анҷом дода шавад ва барои паст кардани хатари сироят зарур аст.
Баъд аз провайдери анестезия ба илтиҳоби дору роҳ дода мешавад, бемор ба тавлид ва вируси ҳаво ҷойгир карда мешавад , агар онҳо аллакай нафаҳмиданд, ки нафаскашии онҳоро дастгирӣ намекунад. Ин барои муҳофизат кардани ҳавопаймо ва таъмини оксиген дар давоми ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад.
Дар давоми лаҳза, анестасия таъсир хоҳад кард, ва бемор барои ҷарроҳӣ хоҳад буд. Ин маъмулан дар яке аз ду тарз иҷро мешавад: Ё дар сари роҳе, ки дар болишт ё ҷавоҳирот ё дастгоҳи сиёҳ истифода мешавад, ки дастгоҳе, ки сараш дар ҳолате қарор дорад, ки барои ҷарроҳӣ мувофиқ аст, нигоҳ дорад. Қолинҳои пилкӣ одатан дар ин вақт ҷойгир карда мешаванд, агар онҳо аллакай қабл аз тартиби муқаррар нашуда бошанд.
Пас аз он, ки ба таври лозимӣ ҷойгир карда шавад, коғази ибтидоӣ дар сақфе, ки пӯст аз макон ҷарроҳӣ кардан мумкин аст. Баъд аз он, марҳилаи махсуси ҳавасмандкунӣ барои саршумори саратон истифода мешавад. Ҳангоми боркашон метавонад мисли уқёнуси оддӣ ба назар гирифта шавад, он барои бурдани боркунӣ баъд аз сарпӯше, ки пеш аз саратон ба муқобили зарба ба пешгирии зарардида равона шудааст, пешбинӣ шудааст.
Баъзе табибони мағзи сар, ба монанди вируси нормалиологӣ, танҳо як сӯрохро барои ҷарроҳӣ талаб мекунанд. Дар ҳолатҳои дигар, як сӯрохи дандонҳои иловагӣ ҷойгир карда шуда метавонанд, сипас сӯрохҳо бо намоишҳои махсуси устухон пайваст мешаванд. Ин имкон медиҳад, ки қисмҳои сарпӯшро аз байн баранд, тартиби расмии кранганоте, ки ҷарроҳӣ барои машғул шудан бо ҳуҷраи бештар медиҳад, медиҳад.
Пас аз он, ки сӯрохи дандон ба итмом мерасад, бояд дар як ҳолат incision иловагӣ бояд дода шавад. Дар ин давра зарбаи сахт ба мағзи сар аст. Гарчанде ки он филмҳои баде бошад, он воқеан хеле қавӣ аст ва бояд якҷоя карда шавад.
Қисми боқимонда бо роҳи сӯрохӣ ё кранганот амалӣ карда мешавад. Баъди ба итмом расидани ин ҳолат, якҷоя метавон якҷоя карда шуд ё ҷилои кушодаро кушод. Пӯст ба мавқеи оддӣ ва дандонҳо ё ҷӯйҳо, ки барои пӯшидани бурр истифода мешаванд, бармегарданд.
Вобаста аз хусусияти ҷарроҳӣ сарлавҳа метавонад бо рагҳои печонидашуда ё майдон бо заҳри каме пӯшонида шавад.
5 -
Баъд аз барқарор кардани ҷарроҳии буғҳоБаъд аз ҷойгир кардани сӯроҳи дандонҳо, барқароршавии стандартӣ вуҷуд надорад, чунки сабабҳои фармоиш хеле фарқ мекунанд. Дар ҳолатҳои вазнин, бемор метавонад эҳтимолиятро дар муддати якчанд рӯз ё ҳатто ҳафта пас аз табобат огоҳ кунад, дар ҳоле, ки дигар беморон метавонанд пас аз пайдошавии аносире рӯ ба рӯ шаванд ва одатан кӯтоҳ бошанд.
Дар аксари мавридҳо, бемор дар ICU, аз қабили ICU ё ҷарроҳии нури ICU, дар он ҷо онҳо метавонанд ба таври мунтазам назорат аз тарафи кормандони такя хоҳанд кард. Ин ба беморон имкон медиҳад, ки аз кормандони ҳамшираҳои тиббӣ ва ҳар гуна аломатҳои душвориҳо зуд қайд карда шаванд.
Дараҷаи вазнинӣ ё беморӣ ба зудӣ ба бемор табдил меёбад, ва агар онҳо ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд. Барои баъзеҳо, бозгаштан ба намудҳои маъмулии онҳо ва хислатҳои шахсӣ метавонад сусттар бошад; барои дигарон, шояд далелҳои каме дошта бошанд, ки ин рӯзҳо пеш аз он ки чунин як ҷарроҳии назаррасе дошта бошанд.
Бо ғизои ғизоӣ аҳамияти калон дода мешавад, чунки сирояти вирус метавонад ба осонӣ ба воситаи бофтаҳои майна таъсир расонад. Дар аксари мавридҳо, антибиотикҳо барои пешгирӣ намудани сирояти дар натиҷаи он вуҷуд доранд, ҳатто агар он сироят мавҷуд нест.
Нейрокуние, ки анҷом додани амалиёт анҷом медиҳад, беҳтарин сарчашмаи иттилооти шумо дар бораи кадом намуди барқарорсозӣ хоҳад буд. Онҳо метавонанд ба саломатии умумии бемор, ҷиддии зарари, ки ба сӯрохиҳои зарурӣ, инчунин синну сол ва дигар омилҳое, ки дар қобилияти барқарорсозии пурра нақши калидӣ доранд, ба назар гирифта шаванд.
Аз Калом:
Вақте, ки шахси алоҳида ба сӯрохии пӯст лозим аст, оё барои мониторинг ё барои ҷарроҳии бештар муроҷиат кардан зарур аст, ҳамеша ҷиддӣ аст. Шумо метавонед қариб ҳамеша мунтазам нигоҳубин кардани мунтазамро барои мониторинги доимии мунтазам интизор шавед ва барқарор кардани он душвор бошад. Новобаста аз сабабҳои ҷарроҳӣ, ҷарроҳии ҷисм ба вақти бемор дар вақти табобати нисбатан маъмулӣ вақти зиёдтарро талаб мекунад.
Манбаъҳо:
Дӯкҳои пӯсида: гематомҳои шифобахш. НБО-и Норак. Март 2011. http://www.neurosurgerypa.com/procedures/Burrhole.html
Бемориҳои ҷарроҳии ҷарроҳӣ. Донишгоҳи маркази тиббии Мэриленд. Март 2011. http://www.umm.edu/ency/article/003018risris.htm