Omalizumab барои табобати Urticaria музмини музмин
Urticaria Chronic чӣ аст?
Urticaria , истилоҳи тиббӣ барои занбӯриҳо, ҳолати он метавонад то як дар як муддати кӯтоҳ дар як муддати кӯтоҳ ба панҷ нафар таъсир расонад. Бемории эритрозия одатан шадидан, сурх ва ғарқ аст. Нишондиҳанда метавонад андозаи микроҳимаҳои мастӣ ба андозаи танга ё калонтар дошта бошад, ва метавонад якҷоя бо шаклҳои номунтазам, ки номбурда номида мешавад.
Дар натиҷа, дар якчанд соат, ба як ҷое,
Беморӣ, ки баъзан бо зукоми эритириёӣ алоқаманд аст, этиоедемияро метавонад ба даҳон, дастҳо ва пойҳояш халал расонад. Англиоема одатан сурх ё ғарқ набошад, вале тамоюл ва сӯхтан дорад ва метавонад ҳамчун "уқубат" тавсиф карда шавад. Ин велосипед метавонад сахт бошад, ва агар он ба шахси нафаскашӣ таъсир расонад, метавонад ба ҳаёт таҳдид намояд.
Ҳам электрикия ва этиоидема натиҷаи натиҷаи histamine ва дигар кимиёвӣ аз ҳуҷайраҳои mast дар пӯст ва луобпардаҳои изолятсияи озод карда мешаванд. Ин метавонад тавассути раванди аллергӣ ё якее, ки дар он ҳуҷайраҳои мастӣ кимиёвӣ бидуни беэътибории атроф паҳн мешавад.
Дораҳои эритрозия ва этиоидемер метавонанд аз ҳад зиёд, давомноктар аз 6 ҳафта бошанд, ё давомноктар аз 6 ҳафта бошанд. Баръакси оҳанги оҳиста-оҳиста, танҳо тақрибан аз 5 то 10 фоизи оҳангарии музмин ва этиоидемия аз ҷониби аллергия рух медиҳад.
Сабаби эритрикияи музмини доимӣ метавонад ҳамеша муайян карда шавад, ки он баъдан аз ҷониби urticaria idiopathic urticaria (CIU) номида мешавад. CIU эҳтимолияти зиёдтар бо сабабҳои аломатим вобаста ба аллергияҳо дорад. Дар шакли шакли клиникии CIU одатан одатан антибиотикҳо ба ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои мастакҳо (ҳам ба ҳуҷайраҳои мастерикӣ барои антигенҳои IgE, ё ки дар ҳақиқат IgE-ро ба ҳуҷайраҳои сақф мепайвандад), тезтар кардани рагҳои histamine ва боиси пайдоиши нишонаҳо месозад.
Табобати асосӣ барои CIU бо илтиҳоби зиддиманинидинӣ аст. Инҳо одатан дар шаклҳои шифобахш дода мешаванд ва мумкин аст, ки дар варақаҳои калон ё зуд-зуд барои назорат кардани нишонаҳо дода шаванд. Бо вуҷуди ин, беш аз 50% одамоне, ки бо CIU наметавонанд ба табобати муолиҷаи муқаррарии антрасамидҳои шифобахш ҷавоб диҳанд. Таҷҳизоти иловагӣ барои CIU аксаран талаб карда мешаванд, вале бо ин мақсад аз ҷониби Идораи Низоми ғизоӣ ва маводи мухаддир (FDA) розӣ нестанд. Бинобар ин, иловаҳои иловагӣ барои CIU, ки аз ҷониби ФБО тасдиқ карда шудаанд, барои онҳое, ки одамон ба вояи муқаррарии антрасаманҳои шифобахш ҷавоб намедиҳанд, заруранд.
Xolair чист?
Xolair (omalizumab) дорувории майдаест, ки аз ҷониби ФБО тасдиқ карда мешавад, ки барои табобати мӯътадилии аллергияӣ дар одамони 12-сола ва калонтар дошта шавад. Тифлҳо дар табиби духтур дар ҳар 2 то 4 ҳафта, вобаста ба вазни шахсӣ ва аналитики аллергия (IgE) мебошанд. Xolair antibody anti-IgE, ки ба IgE дар хунрезӣ пайваст аст, имкон медиҳад, ки баданро хориҷ кунанд. Ин ба IgE имконият медиҳад, ки ба ҳуҷайраҳои мастакҳо (ва аз он вобаста ба аллергенҳо) маҳрум гарданд, ки ниҳоят дар паҳншавии histamine ва дигар кимиёвӣ натиҷа медиҳанд. Ин кимиёвӣ, ки боиси бад шудани нишонаҳои нафас ва дигар аллергияҳо, аз он ҷумла вирусия ва этиоидемер мебошанд.
Оё Xolair барои муолиҷаи Urtico музмин истифода мешавад?
Таҳқиқоти пешакӣ албатта умедворанд. Як қатор тадқиқотҳои гуногун ба манфиати Xolair барои табобати CIU тафтиш карда шуданд. Тадқиқоти охирини зиёда аз 300 бемор бо CIU, ки ҳанӯз ҳам бо назардошти вараҷаҳои муқаррарии зиддихимматӣ аломатҳо доранд, тафтиш карда шуданд. Онҳо дар 4 ҳафта дар ҳар як ҳозира Xolair роҳ дода шуданд. Қариб чор ҳиссаи аҳолии гирифтори СОКОК, ва 22% аҳолие, ки гирифтори миқдори миёнаи Xolair мегиранд, дар як ҳафта аз як ҳафтаи табобат ҳалли пурраи занбӯриҳо доштанд. Пас аз он ки Xolair қатъ шуд, аломатҳои бад сар заданд, бинобар ин, ягон нишонаҳои фоидаи дарозмуддат вуҷуд надошт.
Дигар тадқиқотҳои фоидаовар, бо суръати "remission" дар бораи Xolair дар тақрибан 30% одамоне, ки бо CIU пайдо шудаанд, пайдо шуданд. Маълумоти беҳтарин аз таҳқиқоти хурдтаре, ки дар он Xolair монанд аст, ба он, ки чӣ тавр ба шахси гирифтори нафасгирӣ дода мешавад. Беморон дар ин тадқиқот барои CIU оид ба андозагирии автомобилентҳо (зидди antibodies зидди худ) бар зидди ҳромҳои чарбҳо далелҳо доштанд. 70 фоизи мардуме, ки гирифтори Xolair мебошанд, ҳалли пурраи нишонаҳои CIU доранд.
Бинобар ин, тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки Xolair барои табобати бехатар ва самарабахш барои беморони гирифтори CIU аст ва посух додан ба муолиҷа ба вазни одам, дараҷаи IgE ё мақоми автоматӣ вобаста аст. Фоидаҳои Xolair танҳо дар ҳоле, ки маводи мухаддир гирифта мешаванд, маънои онро дорад, ки эҳтимолияти аз тарафи Xolair барои одамоне, ки бо CIU тавлид мекунанд, вуҷуд надоранд. Мутаассифона, азбаски Xolair хеле гарон аст, ва бисёри одамоне, ки бо CIU метавонанд бо витаминиҳои спиртологии шифобахши назоратӣ назорат карда шаванд, хеле кам одамон метавонанд ба XUIH барои CIU гиранд. Идораи доруворӣ ва маводи дорувории ИМА моҳи марти соли 2014 истифодаи Xolair барои CIU-ро тасдиқ кард.
Манбаъҳо:
Тибби сил Omalizumab барои Urtica Chronic. J Allergy Practical Practice. 2014: 1: 118-9.
Kahn DA Агентҳои алтернативӣ дар Urticaria музмини сабзавот: Далел ва мулоҳизаҳо оид ба интихоби онҳо ва истифода. J Allergy Practical Practice. 2013: 1: 443-40.