Натиҷаҳои V / Q, муқаррарӣ, кам ва кам карда шудаанд
V / Q нокомии норасоие, ки дар шушҳо рух медиҳад, ки вентилятсия (мубодилаи ҳаво байни гулҳо ва муҳити атроф) ва perfusion (гузариши хун тавассути сагчаҳо) ба таври баробар мувофиқ нестанд, аломати хосияти бемории музмини музмини музмини музмин ( КОЛД ).
Кадом V / Q маънои чист
Пеш аз муҳокимаи он, ки дар V / Q мутобиқат намекунад, муҳим аст, ки кадом V / Q маънои онро дорад, ки:
- V барои ваннаҳо , ҳаво, ки тавассути тиреза ва даҳони он тавассути trachea, дар бронхҳои кӯфта, пас аз тавассути ҳавопаймоҳои хурдтарини хурдтарини ҳавопаймоҳо маълум мешавад, ки алволит, ки дар он мубодилаи оксиген ва карбон гази карбон мавҷуд аст .
- С барои perfusion ё хун омехта аст. Аз дили дилхушӣ (хун «санги кабуд») аз рагҳои сулфаи рагҳои хун (аз оне, ки ба оксиген гирифтор мешаванд, ба воситаи оксиген), тавассути хурд ва хурдтар ва ба capillaries (хурдтарин зарфҳои хун), ки мубодилаи оксиген ва ғизо сурат мегирад.
Alveoli аз хурдтарини ҳаво, танҳо як ҳуҷайраи калонро доранд. Next to the alveoli lies a capillary, хурдтарини зарфҳои хун ва инчунин танҳо як ҳуҷайраи калонро. Ин ҷойест, ки мубодилаи оксиген ва карбон дар шушҳо мегузарад, зеро оксиген аз алволука ба capillaries мегузарад ва гази диоксид аз capillaries ба alveoli мегузарад.
V / Q ё вентилятсия / perfusion ба миқдори ҳаво, ки алволияро ба андозаи хун тақсим мекунад, ки тавассути capillaries дар шушҳо мегузарад.
Фаҳмиши Space Space
Муҳим аст, ки минбаъда "фазои мурда" муайян карда шавад. Ин маънои онро дорад, ки ҳар як минтақа, ки дар он алолитҳо ва ковилизҳо ҷой надоранд.
Ин фазои мурда метавонад ин бошад:
- Фазои антисексионӣ, ки бо сабаби монеъ шудан ба ҳаво ё таъмини хун, масалан, бо гулӯлаҳои сулфиди ( пардаи хунрезӣ) ё мақоми хориҷӣ ба ҳавопаймо (монтажи ҳавопаймо) вобаста аст.
- Фазои физиологие, ки ҳангоми сохтани ҳавопаймо ё хунрезӣ одатан рух медиҳад, аммо сабабҳои дигар вуҷуд доранд, ки чаро аллергия ва ковилейҳо ба монанди рагҳои хун аз як минтақаи сагчаҳо (монеаи физиологӣ) .
Бо фазои мурда, шумо дар асл ба шумо хун меоваред, ки дар он оташи оксиген нест, ё ба ҳаво ба минтақаи минтақа, ки натавонистанд оксигенро гиранд.
Андозаи V / Қ
Андозаи V / Q аз тариқи ду санҷиши алоҳида амалӣ карда мешавад. Барои чен кардани вентилятсия, шахсе, ки дар рӯи чашмаш ҷойгир аст ва дар ҳаво радиоактивӣ ҷой дорад. Барои ноил шудан ба perfusion, сафедаи радиоактивӣ ба варка ворид карда мешавад. Сипас, натиҷаҳои ин ду санҷишҳо муқоиса карда мешаванд.
Чӣ В.В.
V / Q мутобиқатӣ маънои онро дорад, ки дар баъзе соҳаҳои сагҳо, алолитҳо ва capillaries қатъи ё фазои мурда нестанд. Ин маънои онро дорад, ки дар баъзе самтҳои саг, аллергия бештар аз capillaries вуҷуд дорад, яъне калимаҳои дар шушҳои, ки бо хун аз беҳтар аз виртатсия perfected.
Дар дигар соҳаҳо, аллергия бо оксигени тоза аз capillaries барои гирифтани он оксиген зиёдтар аст. Ба ибораи дигар, баъзе соҳаҳои собун метавонанд нисбат ба изофӣ беҳтар гарданд.
Дараҷаи баъзе норасоиҳо одатан ба амал меояд, аммо вақте ки он аз як нуқтаи муайян зиёд мешавад, он мушкилотро меорад. Чаро V / Q ягон мушкилие надорад? V / Q мутобиқатӣ сабаби асосии бештар аз гипокемиа ва қисмати зиёди сабабҳои норасоии нафаскашӣ мебошад.
Hypoxemia як мафҳумест, ки ба кам шудани оксиген дар хун вобаста аст. Ҳангоми ҳуҷайраҳои органикӣ аз оксиген (ва вайрон шудан ва дар ниҳоят мемиранд), аз сабаби ихтилоли гипокемия, пас аз он hypoxia номида мешавад.
Аломатҳои гипокияҳо метавонанд сустӣ, кӯтоҳии нафас, ихтилофот ва ҳолатҳои вазнин нагарданд.
Сабабҳои V / C Mismatch
V / Q мутобиқат кардан мумкин аст аз ҳар чизе, ки вируссияи шушҳоро зиёд мекунад ё коҳиш медиҳад, ё каме камшавии шушҳоро зиёд мекунад ё кам мекунад. Ба ибораи дигар, ҳар чизе, ки бо қобилияти ҳавои тоза ба даст овардани алволия, ё ягон чизе, ки ба хунрезӣ ба қобилиятҳо роҳ медиҳад, халал мерасонад. Ҳар дуи онҳо тавозуни байни вентилятсия ва perfusionро вайрон карда метавонанд.
Вавилонҳои оддӣ, паст ва афзоиш дода мешаванд
Меъёри муқаррарии V / Q тақрибан 0,80 мебошад. Ин маънои онро дорад, ки тақрибан 4 литр оксиген тавассути шушҳо ҳар дақиқа мегузарад, вале 5 литр хун тавассути шуш мегузарад.
Ҳиссаи V / Q паст карда мешавад, вақте ки вируси норасоии шуш ё камшавии ширин (зиёдшавии хун ба шуш) кам мешавад. Шароитҳое, ки боиси паст шудани сатҳи V / Q шуда метавонанд:
- Бронзи музмини музмин : Ҷамъоварии бронхоспазм , ҷӯякҳо, шамолхӯрӣ ва ҳавопаймоҳо ҳама ба вентилятсия зарар мерасонанд ва аз ин рӯ таносуби вентилятсияро ба perfusion коҳиш медиҳанд.
- Ҳайф
- Омадани пулию
- Ҳавопаймоҳои ҳавоӣ (асаби хориҷӣ)
Ҳиссаи V / Q зиёд шуда истодааст, ҳангоми баланд бардоштани вентилятсия ё каме камхунӣ (ҷараёни хун ба гулҳо). Меъёри V / Q зиёд шуда метавонад:
- Embolism of pulmonary : Гемоглобулияи пӯст клики хун дар шушҳо, ки одатан ҳамчун пластикаи хун дар пояҳо оғоз меёбад ва ба сӯи шуш мегузарад. Агар он кофӣ калон бошад, як клик метавонад зарфҳои пурраи хунро халалдор кунад, ки ба баъзе соҳаҳои саге, Бинобар ин, V / Q меафзояд, чунки вентилятсияи (V) ҳамон якбора мемонад ва perfusion (Q) поён меравад. Дар V / Q сканер, нишондиҳандаҳо нишон медиҳанд, ки сегментҳои рагҳо дар тақсимоти хун таъсири заряднок ба даст намеоранд.
- Emphysema : Emphysema инчунин метавонад ба баландии V / Q оварда расонад. Бо сабаби пӯсти лӯндаҳо ва лӯндаҳо дар натиҷаи шушҳо, майдони майдони барои интиқоли оксиген ва гази диоксид ба поён меравад. Бинобар ин, ҳавасмандкунӣ то ба баландии V / Q оварда мерасонад.
Манбаъҳо:
Jobse, B., McCurry, C., Morissette, M. et al. Таъсири Inflammation, Emphysema, ва қатъ кардани тамокукашӣ дар V / Q дар модели мосе аз тамоюлҳои луобӣ. Тадқиқоти сулҳ 2014. 15:42.
Китобхонаи миллии тиббии ИМА. MedlinePlus. Ваннаҳои пули / Pulmonary Scan. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003828.htm.