Баъд аз он ки силси муҳимро назорат кунед
Доруҳое, ки аксаран пеш аз истифода, дар давоми васияҳо ва баъди ҷарроҳии ҷарроҳ истифода мебаранд, аз бемор ба беморон фарқ мекунанд. Ин сабаби он аст, ки доруҳои махсусе, ки шумо мегиред, дар намуди ҷарроҳии шумо ҳастед, анестезияи шумо хоҳед гирифт, ва ҳамаи проблемаҳои асосии саломатии шумо.
Пешгуфтор ё пеш аз машхури табобат
Пеш аз он ки ҷарроҳӣ кунед, шумо ба анестиологи худ ҷавоб хоҳед дод.
Дар ин вохӯрӣ шумо ҳамаи мушкилоти тиббӣ, дандонпизишкӣ ва аллергия, инчунин ҳама гуна доруҳое, ки шумо мегиред, аз ҷумла доруворӣ, витаминҳо ва дигар маводи доруворӣ, монанди аспирин.
Илова бар ин, боварӣ ҳосил кунед, ки доруе, ки шумо дорусозӣ, дӯзӣ ё нӯшокии спиртро истифода мебаред, зеро ҳамаи ин моддаҳо метавонанд ба шумо чӣ гуна шифо ёфтанро аз ҷарроҳии худ ва чӣ гуна ба доруҳои анестезия кор кунанд.
Дар хотир доред, ки муҳимтар аз он аст, ки тамокукашӣ пеш аз ҷарроҳӣ ақаллан беҳуш аст, зеро он метавонад хатари сустии шушро пас аз ҷарроҳӣ, аксаран пневмонияро коҳиш диҳад . Анастерологи шумо инчунин пурсед, ки оё шумо ё аъзои оилаи шумо пеш аз ба анестезияи бад муносибати бад дошта бошед.
Дар робита бо доруҳо пеш аз ҷарроҳӣ мумкин аст барои пешгирии сироятҳо дар макон ҷарроҳӣ мумкин аст антибиотик дода шавад. Антибиотикҳо як категорияи маводи мухаддир мебошанд, ки барои мубориза бо бактерияҳо истифода мешаванд ва онҳо одатан дар шакли шифоҳӣ (дар шакли табларза), ё тавассути вирус (тавассути IV) дода мешаванд.
Интихоби антибиотик вобаста ба намуди ҷарроҳии шахсе вобаста аст ва мақсади он пешгирӣ намудани сирояти дар макони ҷарроҳӣ мебошад. Масалан, шахсе, ки ба ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ гирифтор шуда метавонад, метавонад антибиотик номида шавад, ки Анцф (cefazolin) дар давоми як соат пеш аз зарба (буридани ҷарроҳӣ) дода мешавад.
Ancef ба воситаи варид (IV) дода шудааст ва ин як селлососин насли якум бо сохтори монанд ба penicillin мебошад.
Доруҳое, ки дар давоми давраи ҷарроҳӣ истифода мешаванд
Се намуди гуногуни анестезия вуҷуд дорад:
- Анастирияи маҳаллӣ: Шумо бедор ҳастед ва дору ба пӯст барои пӯшидан ё бастани дард дар ҷойи мушаххаси бадан (масалан, хориҷ кардани mole дар пушти шахси) ба вуҷуд меорад.
- Anesthesia Regional: Шумо бедор ҳастед ва дору ба қаламрави асабҳо барои шустани қисми ҷисми дар ҷарроҳӣ (масалан, эпидемия дар давраи меҳнатӣ ва таваллуд) ҷӯрда мешавад.
- Анастирияи умумӣ: Шумо хоб рафтаед, ва доруеро дороед, ки дардро аз ягон ҷои дар ҷисми худ ҳис накунед (масалан, ҷарроҳӣ барои тоза кардани зардолу ва иловаи одам).
Аксари тартиби ҷарроҳии ҷарроҳӣ барои эстетикаи умумӣ заруранд. Бо эстетикаи умумӣ, доруе, ки номаш номаълум аст, барои ҳушдор додани ҳисси дилхоҳ истифода мешавад ва боварӣ надоред, ки ҳеҷ гуна дардро ҳис накунед. Он метавонад ба воситаи варид (intravenously) ё тавассути як маскан ё маска аз лампаҳои нафаскашӣ дода шавад. Намунаи эстетикӣ аксар вақт барои ошкор кардани анестезия прополол истифода мешавад .
Баъзан, як қубурҳои нафаскашӣ ба шифобахшандаи одам аз ҷониби анестиолог равон карда мешавад, то боварӣ ҳосил кунад, ки дар вақти ҷарроҳӣ дуруст аст.
Илова бар ин, доруе, ки фалаҷ номида мешавад, метавонанд дар якҷоягӣ бо эстетикӣ истифода шаванд, то ки аз ҷарроҳии ҷисми шахс дар давоми ҷарроҳ хавфнок бошанд.
Барбитуруратсияҳо ва бензодиазепинҳо , ки маъмулан "пасткунандаҳо" ё sedatives мебошанд, ду синфҳои марбут ба доруҳои доруворӣ мебошанд, ки барои ғасби системаи асабҳои марказии онҳо истифода мешаванд. Онҳо баъзан бо анестезия истифода бурда мешаванд, то ки қаблан ҳангоми ҷарроҳии ҷарроҳӣ дар беморхона ором гиранд.
Се мисолҳои бензодиазепинҳо баъзан барои sedation истифода мешаванд:
- Ativan (lorazepam)
- Валю (diazepam)
- Versed (midazolam)
Доруҳо баъди баъди пажӯҳиши пажӯҳишӣ
Пас аз он, ки дар дохили ҳуҷраи корӣ ҷарроҳиро анҷом дода мешавад, ӯ ба ҳуҷраи барқароркунӣ рафта, дар он ҷо ҳамшираҳо бо витаминҳо (масалан, суръати дил, суръати нафаскашӣ ва фишори хун) назорат карда, аз анексиҳо бедор кунед.
Агар дар як шаб бимонӣ, як нафар дертар ба ҳуҷраи беморхона барои истироҳат, барқароркунӣ ва идораи дардовар ҳаракат мекунад. Як маротиба дар ҳуҷраи беморхона ҳамшираҳои тиббӣ ва духтурон мониторинги витаминҳо, инчунин баромади пешоб ва меъдаҳои моеъҳои дандоншударо идома медиҳанд.
Беморон ҳамчунин метавонанд барои дастгоҳҳои ҷарроҳии ҷарроҳӣ дастурҳои мушаххас дошта бошанд, масалан, чӣ гуна таъмин намудани нигоҳубини муносиби захмҳо ва тартиб додани хун барои санҷиши нишонаҳои хун ё сирояти.
Илова бар ин дастурҳои баъдидипломӣ, доруҳое, ки ба монанди доруҳои дарднок дода мешаванд, барои дарди дил дар ҳоли ҳомила ҳангоми бадан бадтар мешаванд.
Аналексионӣ
Аналгетикӣ, ё доруҳо дард, барои назорат кардани бемор баъди баъди ҷарроҳӣ истифода мешаванд. Онҳо дар шаклҳои гуногуни шаклҳои дастрас дастрасанд ва метавонанд дар як қатор роҳҳо, аз қабили IV, формулаи пӯст, пӯст, обанбор, моеъ, ва ҳатто ҳамчун яра, ки доруворӣ тавассути пӯст ба даст оварда мешавад, дода шавад.
Қувваи доруҳои доруҳои фардӣ ба таври васеъ фарқ мекунад, зеро ҳамон тавре, ки духтур муайян мекунад, метавонад аз як бемор ба дигараш фарқ кунад. Бо ин сабаб, доруе, ки тибќи тартиби муќарраргардида ќабул карда мешавад, вобаста ба шароите, ки он муќаррар шудааст, вобаста аст.
Бисёре аз ангуштони пӯсти антибиотикҳо ҳастанд, ки ҳам бо аситаминоф ё ҳамешагӣ бо acetaminophen ё NSAID.
Доруҳое, ки дар беморхона ба қайд гирифта шудаанд, баъд аз ҷарроҳӣ тавассути варидҳои шахсӣ, Duramorph (морфин) ва Диледад (гидроген ), ки opioids мебошанд.
Ҳангоми холӣ аз ҷарроҳӣ, доруҳои доруҳои афюнӣ дар шакли Lortab ё Vicodin (acetaminophen / hydrocodone) ва Percocet (acetaminophen / oxycodone) дода мешаванд .
Дигар доруҳои пизишкии пасипардаи доруворӣ, ки табобати шуморо тавсия медиҳанд, инҳоянд:
- Ultram (tramadol)
- NSAID (масалан, ibuprofen)
- Tylenol (acetaminophen)
Антиоагуланантҳо
Дигар дорувори муҳиме, ки аксар вақт баъди ҷарроҳӣ дода мешавад, антикоагулан аст, ки доруест, ки камшавии хунро паст мекунад. Ин хеле муҳим аст, чунки яке аз хатарҳои ҷарроҳӣ аст, ки хунрезиҳои хун, махсусан возноградҳои даҳонии вано , ки аксар вақт дар пойҳо рух медиҳанд.
Барои пешгирӣ кардани клетҳои хун аз ташаккулёбӣ ва боиси пайдошавии мушкилот, ба монанди стресс ё имплантулятсияи рагҳо (рагҳои хунгузар), антиоагуланҳо тавассути IV, муолиҷа ё дар шакли хунгузаронӣ дода мешаванд.
Намунаҳои антиоагуланокҳо дар бар мегиранд:
- Аргатобан
- Куммдин (Warfarin)
- Heparin
- Дӯстон (Enoxaparin)
Нишондиҳандаҳо-кам кардани доруҳо
Ниҳоят, духтуратон метавонад нишонаҳои дигарро барои коҳиш додани доруҳо, ки шумо бо ҷарроҳӣ ё бо доруҳои дарди саратон ба шумо гирифтор карда метавонед, ҳал карда метавонед (лоақал ва қабзҳо бо оптиоҳо умуманд). Намунаҳо метавонанд дар бар гиранд:
- Резиши оксидҳо ба монанди H-2 Blocker Pepcid (famotidine)
- Тозакорони табақ ва тазриқи ҳавасмандгардонӣ ба монанди Peri-Colace (доктринаи sodium / sennosides)
- Доруҳои зиддибӯҳронӣ мисли Зоррран (ondansetron)
Аз Калом
Вақте, ки ба ҷарроҳӣ меояд, он ҳақиқати раднашавандаест, ки доруҳо тарзи таҳаммулпазирӣ, барқароршавии тезтар ва дардноктар аз он мебошанд. Ин маънои онро надорад, ки дору метавонад ҳама чизро нигоҳ дорад, зеро маводи мухаддаро танҳо барои ба даст овардани барқароркунӣ беҳтар карда метавонанд.
Беморон бо омодагӣ ба ҳаракат ва ҳаракат аз ҷарроҳӣ имконияти беҳтар кардани пешгирии бемории пневмонияро доранд, ки бемориро аз даст намедиҳанд. Касе, ки дар реабилитатсия фаъолона иштирок мекунад, аксар вақт қавӣ мегардад ва бозгашти беҳтар ба фаъолиятҳои муқаррарӣ аз касе, ки бояд ҳамоҳанг ва ба машқҳои анҷомдодааш машғул шавад.
> Манбаъҳо:
> Андерсон DJ, Sexton DJ. (2017). Пешгирии пешгирии бемории сил дар калонсолон. Дар: UpToDate, Harris A (Ed), UpToDate, Waltham, MA
> Johns Hopkins Medicine. Намудҳои анестезия ва анестиологи шумо.
> Mohabir PK, Gurney J. (майи соли 2015). Маълумоти олии Merck: Варианти касбӣ: Муқаддима ба нигоҳубини беморхонаи шифобахш.
> Сальинд AR. Бемориҳои Antibiyotik Пешгирии Вирусҳо дар сайт. Дунёи иқтисод 2011 Март 1; 83 (5): 585-90.